1. Фасцит пяточной кости
О состоянии: одна из самых распространенных причин боли в пятке, фасцит пяточной кости характеризуется болезненностью и дегенерацией пяточной фасции. Это тонкий, плоский участок ткани, который соединяет пятку с остальной частью стопы и поддерживает дугу стопы. Дегенерация пяточной фасции может вызвать ее ослабление, что, в свою очередь, вызывает боль в пятке.
Симптомы: фасцит пяточной кости вызывает пронизывающие боли, которые обычно наиболее сильны после длительного отдыха (когда стопа долгое время находится в неподвижном состоянии). По этой причине это состояние может сильно затруднить первые шаги утром после пробуждения. Оно также очень вероятно вызывает боль после продолжительных периодов физической активности. Фасцит пяточной кости также вызывает постоянную боль большую часть времени, так как пятка постоянно находится под стрессом и нагрузкой.
Лечение: первое, что следует сделать при появлении внезапной, продолжительной или интенсивной боли в пятке, — это сразу же обратиться за помощью к медицинскому специалисту. Большинство проблем с ногами ухудшаются с каждым днем, если их не контролировать, поэтому точная диагностика и принятие необходимых мер для смягчения боли должны быть важнейшим приоритетом.
Врач назначит вам противовоспалительные препараты для немедленного облегчения. Он также посоветует вам ходить и выполнять регулярные упражнения, и даже может рекомендовать ношение ортопедических стелек для добавления поддержки. Вас также могут попросить пересмотреть свою обувь, так как она может ухудшать состояние.
2. Пяточные шипы
О состоянии: простыми словами, пяточные шипы — это отложения кальция, которые вызывают выступы или шипы на внутренней стороне пяточной кости. Их также называют "кальцанеальными шипами" или "остеофитами", и они обычно имеют крючковидную или заостренную форму.
Ортопеды считают, что пяточные шипы формируются в связи с фасцитом пяточной кости и что это — способ организма попытаться исправить выравнивание связки пяточной фасции, которая простирается через дугу стопы. Считается, что при нарушении биомеханики связки пяточной фасции начинают образовываться кальциевые выступы для поддержки поврежденной ткани.
Как и фасцит пяточной кости, пяточные шипы могут возникать при ходьбе с неправильной походкой или при длительных периодах интенсивных физических нагрузок без достаточного отдыха.
Симптомы: пяточные шипы не вызывают боль. Однако они могут вызывать болезненные ощущения, проникая в жировую ткань подошвы пятки при каждом шаге. Острая, колющая боль в области пятки — это первый признак пяточных шипов. Боль может быть от слабой до сильной, и, согласно последним исследованиям, интенсивность ощущений прямо пропорциональна размеру шипа.
Лечение: покой крайне важен для быстрого восстановления, а также использование ортопедических вставок в обуви, специально разработанных для перестройки связки пяточной фасции и обеспечения заживления пяточных шипов. В экстремальных случаях может быть рекомендована операция, но это скорее исключение, чем правило.
3. Стрессовые переломы
О состоянии: стрессовые переломы возникают, когда ваши ноги подвергаются повторным нагрузкам от интенсивных физических упражнений или занятий спортом. В результате спортсмены и бегуны высоко подвержены стрессовым переломам. Однако, если у вас есть аномальная кость или почечная недостаточность, возможно развитие стрессовых переломов даже при полностью нормальной физической активности.
Симптомы: стрессовые переломы обычно проявляются симптомами, такими как трудности с опорой на пятки и боль при сжатии переломленной кости. В начальных стадиях стрессовые переломы вызывают боль только во время активности. После того, как перелом заживает, он будет вызывать боль до, во время и после активности.
Лечение: длительные периоды отдыха и модификация активности, пока кость заживает, являются некоторыми общими методами лечения этого состояния. В экстремальных случаях врач может даже решить частично или полностью иммобилизовать область, чтобы обеспечить ноге возможность зажить.
4. Тендинит Ахилла
О состоянии: еще одно состояние, вызванное хроническим напряжением стопы, тендинит Ахилла влияет на ахиллово сухожилие — связку, соединяющую пятку с нижней частью ноги. Если сухожилие постоянно подвергается нагрузке, оно со временем воспаляется и вызывает боль. Поскольку именно эта часть тела контролирует подъем пятки при ходьбе, данное состояние делает ходьбу мучительно трудной задачей.
Симптомы: обычно это состояние проявляется симптомами, такими как боль вдоль задней части нижней части ноги и непосредственно над пяткой. Как и в случае с фасцитом пяточной кости, боль усиливается после пробуждения утром и после физических упражнений.
Иногда боль в мышце икроножной кости может стать невыносимой, что часто является симптомом разрыва ахиллова сухожилия. В этом случае следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Лечение: лечение тендинита Ахилла будет включать прием противовоспалительных препаратов для борьбы с воспалением. Ваш врач также может рекомендовать физиотерапию, массаж, обработку холодом или теплом и иммобилизацию для предотвращения дальнейших повреждений и ускорения заживления.
5. Бурсит пятки
О состоянии: бурсит пятки — это воспаление жидкостного мешка, называемого "бурсой", который действует как амортизатор и смазка между сухожилиями или мышцами, скользящими по кости. Существуют два общих типа бурсита пятки:
- Ретрокальканеальный бурсит пятки: это воспаление ретрокальканеальной бурсы, которая находится за кальцанеусом, также известным как пяточная кость.
- Ретроахилловый бурсит пятки: это воспаление ретроахилловой бурсы, которая находится между ахилловым сухожилием и кожей на задней части пятки. Это состояние практически исключительно связано с ношением обуви, которая вгрызается в заднюю часть пятки.
Оба типа бурсита могут возникать одновременно, что делает лечение боли в пятке еще сложнее. Хотя проблемы, связанные с ахилловым сухожилием, могут вызвать бурсит, особенно если тендон повторно раздражается и растягивается, бурсит также может возникать с абсолютно здоровым сухожилием.
Симптомы: как уже упоминалось ранее, повторное использование и нагрузка на лодыжку во время интенсивной активности могут вызвать раздражение и воспаление бурсы. Боль или дискомфорт в области пятки во время физической активности, такой как ходьба, бег или пробежка, также является еще одним распространенным симптомом.
Лечение: кроме достаточного отдыха, ваш врач также назначит вам нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты, чтобы помочь вам справиться с болью и снизить отек. В крайних случаях может быть рекомендована хирургическая операция, но это лишь для экстремальных случаев.
